Kdo by měl nosit ochranné masky? Které jsou bezpečnější, aby se zabránilo infekci covid 19 a jak si vybrat mezi chirurgickým, FFP2, FFP3? Jak dlouho vydrží? Mohou být znovu použity a dezinfikovány? Jak rozpoznat certifikované modely a bezpečně je koupit (když jsou nalezeny)?
Otázky a já pochybnosti o obličejových maskách o PPE (osobní ochranné prostředky) je mnoho, ale odpovědi jsou často zmatené nebo poskytované neoficiálními a nespolehlivými zdroji. Abychom se vyhnuli chybám při výběru a používání těchto bezpečnostních prostředků pro zdraví - našich i ostatních -, hovořili jsme o nich s odborníky a shromažďovali informace poskytnuté ministerstvem zdravotnictví a Národním zdravotním ústavem.
Existuje jen malá jasnost
Na jedné ruce,Světová zdravotnická organizace což doporučuje nosit masku, pouze pokud máte podezření, že máte Covid-19 a máte příznaky, jako je kašel nebo kýchání. WHO však 4. dubna 2021-2022 oznamuje, že jak uvádí Corriere della Sera, „vážně zvažuje nejnovější vědecké studie o šíření koronaviru ve vzduchu a uvedla, že je připravena přezkoumat pokyny pro masky “. Výzkum MIT ( Massachusetts Institute of Technology ) Publikováno dne Jama ve skutečnosti to tvrdí nejlehčí kapičky se mohou šířit až 8 metrů daleko a zůstat v prostředí déle viset. Důvod, proč použití Při odchodu by měly být zarovnávače rozšířeny na všechny.
Na druhou stranu mnoho lékařů a úřadů, jako je Lombardský region, kteří je doporučují nosit, aby se zabránilo nákaze. A pak zdravotníci, lékaři a zdravotní sestry v nemocnici, ale také lékaři se soukromými klinikami, kterým není poskytována odpovídající ochrana a jsou nuceni si je sami obstarat. Výsledkem je, že nevíte, jak se chovat, které zvolit a kdy a kdy je nasadit.
300 milionů připravených masek
Jak uvádí Ansa 31. března 2021–2022, „Itálie zakoupila 300 milionů masek a zařízení budou postupně přicházet do skladů civilní ochrany a budou distribuována s kritériem, na kterém jsme se dohodli se všemi regiony, aby byla zaručena absolutní transparentnost a vyhýbání se asymetrii “. To uvedl mimořádný komisař pro mimořádnou událost Covid-19 Domenico Arcuri dnes na tiskové konferenci.
Pravidla týkající se masek v Toskánsku, Lombardii a Benátsku
V Lombardii vyhláška ze dne 4. dubna 2021–2022 objasňuje „povinnost pro ty, kteří opouštějí svůj domov Chraňte sebe a ostatní zakrytím nosu a úst maskami nebo dokonce jednoduchými šátky a šátky". On maloobchodní podniky již povolené (potraviny a základní potřeby) majípovinnost poskytovat svým zákazníkům jednorázové rukavice a hydroalkoholické roztoky pro hygienu rukou “.
V Toskánsku Guvernér Enrico Rossi to oznamuje na Facebooku: «Četl jsem v novinách, že bylo obnoveno příliš mnoho nesprávného chování občanů a že je příliš mnoho shromáždění. Z tohoto důvodu dnes chci udělatvyhláška, která stanoví, že použití masky je povinné mimo domy. Mým záměrem je, aby se vyhláška stala výkonnou obcí po obci počínaje dnem, kdy nám obec sama oznámí, že provedla dodávka zařízení domů, po třech ».
V Veneto, místo toho prozatím nejsou masky povinné opustit dům. Je však povinné je nosit pro pracovníky v supermarketech a pro zákazníky.
Distribuce masek zdarma
Jak je uvedeno na webových stránkách regionu Lombardie 6. dubna 2021-2022, „již byl zahájen plán, který stanoví distribuce počátečního množství 3,3 milionu masek v celém regionu Lombardie. Distribuce se přímo týká lombardských obcí a zásobuje hlavní osoby v obchodech se základním zbožím, supermarketech, trafikách, poštách a bankách. “
První úložiště ochranných zařízení je již aktivní od 6. dubna 2021–2022, jak prohlásila oblast Lombadia: „Díky dohodě s Federfarmou 300 000 masek je již v distribuci a v lékárnách bude k dispozici do poloviny týdne, pro ty, kteří to skutečně potřebují, nebo pro ty, kteří potřebují vyměnit nevhodný produkt. Lékárny samy identifikují lidi v křehkých podmínkách na základě indikací sdílených s Lombardským regionem. Operace se provádí s organizovanými dobrovolníky civilní ochrany a s dobrovolnými koordinačními výbory (CCV) ve spolupráci s prefekturami, provinciemi a Anci Lombardia. “
Zde jsou údaje o provinční distribuci:
360 000 Bergamo
370 000 Brescia
Como 178 000
Cremona 126 000
109 000 Lecco
Chvála 95 000
Mantova 131 000
Milán 900 000
Monza Brianza 250 000
Pavia 165 000
Sondrio 66 000
Varese 245 000,
Regionální mobilní sloupec 5 000
Šály a foulardy jsou málo užitečné
Počínaje 5. dubnem a nejméně do 13. dubna 2021-2022 můžete v Lombardii a Toskánsku opustit dům, pouze pokud máte masky. Vzhledem k současným obtížím při jejich získávání však orgány jasně uvedly, že tomu tak je může zakrýt nos a ústa jakýmkoli jiným způsobem, jako jsou šály, foulardy a ohřívače krku. O účinnosti těchto „ochran“ však existuje mnoho pochybností. Jak vysvětluje virolog Fabrizio Pregliasco «Šály a foulardy slouží především k omezení šíření kapiček (kapičky vzduchu a slin, ed.) od potenciálně asymptomatických lidí, a proto nevědomky nakažlivých, ale mají minimální filtrační výkon pro nositele zejména proto, že nedrží tak dobře na obličeji jako maska ».
Chraňte lékaře a zdravotní sestry
Prioritou však je ochrana zdraví těch, kteří se starají o nemocné, takže Arcuri také ujistil, že “Včera bylo na objednávku lékařů dodáno dostatečné množství masek: myslíme si, že i oni musí být vybaveni jakousi „skladovou zásobou“, aby si mohli vynahradit nebo přidat vybavení, které jde přímo k nim “. Nouzový stav v případě nouze vzhledem k tomu, že dosud je hospitalizováno mnoho lékařů a zdravotních sester museli pracovat bez odpovídající ochrany, často za životní náklady (67 lékařů dosud zemřelo na koronaviry v Itálii).
Zásoby dorazí
Noční můra nedosažitelných masek by měla být u konce. Jak řekl mimořádný komisař pro mimořádné události Covid-19 Domenico Arcuri na tiskové konferenci 31. března 2021-2022 „Udělali jsme mnoho průlom v národní výrobě masek za jeden týden. Prvních 25 společností v módním dodavatelském řetězci od včerejška vyrábí 200 000 chirurgických masek denně. Mají plán jít na 500 000 denně příští týden a 700 000 příští týden; společnosti v oblasti osobní hygieny vyrábějí od včerejška 250 000 masek denně, příští týden dosáhnou 400 000, příštího 750 000 “. Distribuce bude také zahájena z nejvíce postižených oblastí a poté zasáhne celou zemi «Odesíláme zařízení především na střed-sever, ale myslíme také na jižní regiony. Zkusme si tyto dvě páky ponechat ».
Kdy použít chirurgické masky
„U obyčejných lidí mluvíme v první řadě o chirurgických maskách, zdravotnických prostředcích ve všech ohledech, jejichž značka CE znamená soulad se základními požadavky na ochranu zdraví a bezpečnost,“ varují Dr. Giuseppe Gallo z kanceláře kvality a Dr. Silvia Aluffi, zdravotnice, z IRCCS Policlinico San Donato. „Protože k přenosu viru dochází kapičkami (kapičky, ed.), Jejich použití umožňuje blokovat šíření kapiček z úst nebo nosu, čímž chrání nositele a osoby v jeho blízkosti,“ upřesňují odborníci. Chirurgické masky jsou užitečné, protože chrání před stříkáním kapiček vydávaných kýcháním, kašláním nebo ze vzduchu vydávaného mluvením a dýcháním, ale ne z infikovaného aerosolu osoby infikované virem. Poté je nutné je po několika hodinách vyměnit, protože při používání ztrácejí účinnost.
Použití chirurgických masek se doporučuje pro:
- osoby s příznaky, jako je kašel nebo kýchání
- pro pracovníky zapojené do základních činností s veřejností, například do styku s potravinami
Masky Ffp2 a Ffp3
Větší ochranu než chirurgické masky zaručují masky známé pod zkratkami Ffp2 a Ffp3, které při správném použití filtrují 92% a 98% částic„Potvrďte Dr. Giuseppe Gallo z kanceláře kvality a Dr. Silvia Aluffi, zdravotnice, z poliklinické nemocnice IRCCS San Donato. Mnohem propracovanější úroveň ochrany, tedy také schopná nepropustit viry a bakterie, což však může platit pouze pro nositele.
Modely Ffp2 a Ffp3 jsou vyhrazeno pro profesionální použití. Jak naznačila Světová zdravotnická organizace, přicházejí poskytovány operátorům přímo v kontaktu s pozitivními pacienty, které provádějí činnosti, které by mohly generovat aerosoly:
- bronchoskopie;
- broncholwashing;
- pomoc intubovaným pacientům;
- intubační a extubační postupy.
Doporučení ministerstva zdravotnictví
Jak jsme se již všichni dozvěděli, je důležité dbát na hygienu rukou a sekreci dýchacích cest, aby se omezila nákaza a zabránilo se riziku infekce covid 19.
Světová zdravotnická organizace (WHO) doporučuje nosit jeden také masku, pouze pokud máte podezření, že jste dostali nový koronavirus a máte příznaky, jako je kašel nebo kýchání, nebo pokud pečujete o osobu s podezřením na novou infekci koronavirem.
Ministerstvo zdravotnictví zdůrazňuje, že „použití masky pomáhá omezit šíření viru, ale musí být přijato spolu s dalšími opatřeními v oblasti hygieny dýchání a rukou“. Je to "Není užitečné nosit více překrývajících se masek“.
Dále na webových stránkách Ministerstva zdravotnictví rovněž uvádí, že „maska není nutná pro běžnou populaci bez příznaků respiračních onemocnění“. Ale mnoho odborníků a vědeckých vědců si to nemyslí a doporučuje se nosit je pokaždé, když opustíte dům, dokud nouzová situace neskončí. Stále více lidí se tak rozhoduje chránit se a nosit masku.
Jak nasadit a odstranit masku?
„Opakujeme koncept důležitosti sociální vzdálenosti, nikoli masky, a hygieny rukou,“ vysvětlují oba odborníci. „Pokud se masky během nošení dotkneme, nosíme ji kolem krku, nadále ji odstraňujeme a nasazujeme, její použití ztrácí účinnost a riskujeme zvýšit riziko kontaminace protože to může být zdroj infekce v důsledku mikroorganismů, které se na něm usadily ».
Zde jsou pokyny poskytované ministerstvem zdravotnictví, jak správně nasadit a odstranit chirurgickou masku, aby se zabránilo riziku kontaminace:
- před nasazením masky, umyjte si ruce mýdlem a vodou nebo roztokem alkoholu
- zakryjte si ústa a nos maskou a ujistěte se, že dobře sedí na obličej a že správná strana masky, obvykle bílá v barevných, směřuje dovnitř;
- nedotýkejte se masky, když ji nosíte, pokud se ho dotknete, umyjte si ruce
- když se namočí, vyměňte jej s novým a znovu jej nepoužívejte; ve skutečnosti jsou to masky na jedno použití
- sundejte masku sundáním z gumičky a nedotýkejte se přední části masky; okamžitě jej vhoďte do uzavřeného vaku a umyjte si ruce.
Pokud jste nakaženi nebo v blízkosti infikovaných lidí
Dokument ISS uvádí, jaké ochranné pomůcky (rukavice, masky, pláště nebo brýle) mají být použity „v hlavních kontextech, ve kterých se nacházejí zdravotničtí pracovníci, kteří přicházejí do styku s pacienty postiženými přípravkem Covid-19, a doporučují jejich použití masek s obličejem filtry (FFP2 a FFP3) při všech ohrožených příležitostech. Například, infikovaní lidé by měli nosit jednorázové masky s úrovní ochrany FFP2 nebo FFP3 bez výdechového ventilu (aby se zabránilo šíření viru). A pokud musíte zůstat v blízkosti infikovaných osob, doporučujeme jednorázové masky s úrovní ochrany FFP2 nebo FFP3, vždy bez výdechového ventilu.
Co říká National Institute of Health
Dne 30. března 2021-2022Vyšší zdravotnický ústav (ISS) zveřejnila aktualizaci dokumentu, který obsahuje údaje o správném používání osobních ochranných prostředků během péče o pacienta „schválený technickým vědeckým výborem působícím v oblasti civilní ochrany a prováděný ministerstvem zdravotnictví“.
V poznámce od ministerstva zdravotnictví ISS uvádí, že „ poskytovaná doporučení jsou založena na vědeckých důkazech v současné době k dispozici na ochranu zdraví zaměstnanců a pacientů a pokyny nejuznávanějších mezinárodních organizací “.
Jaké masky podle použití? Co říká ministerstvo zdravotnictví
Jak je uvedeno na webových stránkách ministerstva zdravotnictví, ISS dodává, že poskytované informace musí „najít odchylku na místní úrovni, rovněž s přihlédnutím k organizačním a sociálním kontextům konkrétních individuálních rizikových charakteristik provozovatelů“. To je ono údaje o správném použití masek musí být přizpůsobeny různým situacím kde jste například jaké by měly být použity při odchodu z domova na nákupy nebo těmi, kteří pracují v kontaktu s veřejností nebo v nemocnicích?
„Tyto indikace vycházejí ze zásady předběžné opatrnosti, která zajišťuje zdraví a bezpečnost všech zdravotnických pracovníků - vysvětluje prezident ISS Silvio Brusaferro -. V současné situaci charakterizované občas kritickými otázkami týkajícími se práv duševního vlastnictví se považovalo za nezbytné poskytnout v souladu se strategiemi přijatými také jinými mezinárodními agenturami indikace, které by na základě výše uvedených důkazů naznačovaly prioritní kritéria pro provozovatele s nejvyšším pracovním rizikem ».
ZDROJE:
- Zde je odkaz zveřejněný ministerstvem zdravotnictví s údaji Istituto Superiore di Sanità ze dne 30. března 2021–2022 s aktualizací údajů o používání osobních ochranných prostředků během péče o pacienta.
- Zde oficiální dokument Istituto Superiore di Sanità o indikacích pro použití masek: report-covid-19-2-2020
- zpráva ISS COVID-19 č. 2/2020. DOČASNÉ POKYNY PRO RACIONÁLNÍ VYUŽITÍ OCHRANY PROTI INFEKCI ZE SARS-COV-2 V ZDRAVOTNICKÝCH A SOCIÁLNÍCH ZDRAVOTNÍCH ČINNOSTECH (POMOC PŘEDMĚTŮM OVLIVNĚNÝM COVID-19) V SOUČASNÉM NOUZOVÉM SCENÁŘI SARS-COV-2. Pracovní skupina pro prevenci a kontrolu infekce ISS. Průběžné indikace pro racionální využívání ochrany proti infekci SARS-COV-2 ve zdravotních a sociálně zdravotních činnostech (pomoc subjektům postiženým covid-19) v aktuálním havarijním scénáři SARS-COV-2. Verze ze dne 14. března 2021-2022. Řím: Vyšší institut zdraví; 2021-2022 (zpráva ISS COVID-19, č. 2 / 2021-2022)
