Vulvodynie: směřujeme k rozpoznání patologie

Od patologie ve stínech po světla reflektorů. Vulvodynie, neuropatická patologie ženského zevního genitálu, se stává již neskrývanou poruchou, tabu, ale praporem ženského práva na zdraví. Mluvčí je Giorgia Soleri, již není známá jen jako přítelkyně rockové hvězdy Damiana z Maneskin, ale nyní jako nositelka znalostí a společenských aktivit v otázce, kterou mnoho žen vždy tajilo.

Po schůzce na Katolické univerzitě v Římě s více než 250 studenty se dnes ráno 3. května Giorgia Soleri zúčastnila tiskové konference v Poslanecké sněmovně týkající se návrhu zákona o uznání vulvodynie národní a státní zdravotnickou službou.„Můj život v těchto dnech spočívá v tom, že se ráno probudím, rozhlédnu se a říkám si: Je to všechno pravda? Zdá se mi to nemožné. Zdá se mi to jako sen, ale pokud je to sen, nebuď mě!». Po jejím boku byl její přítel Damiano David, frontman Maneskin, který vždy podporoval a sdílel svůj osvětový a informační projekt o vulvodynii a endometrióze: «Jsem zde jako spojenec, přítel, partner».

Co je to vulvodynie

Jedná se o neuropatický syndrom charakterizovaný zánětem nervů zevní oblasti ženských a pánevních genitálií v důsledku přecitlivělosti nervových zakončení na úrovni vulvy a poševního vchodu. Donedávna byla vulvodynie často považována spíše za psychologický stav než za nemoc a dodnes je do značné míry poddiagnostikována a často zaměňována s vaginismem (fobií, která brání pronikání nebo pouze dotýkání se genitální oblasti).

Dnes začínáme hovořit o vulvodynii jako o invalidizující nemoci, nedostatečně diagnostikované, a proto stále ne dobře léčené a dokonce ani neuznané naším národním zdravotnickým systémem, proto veškerou léčbu nese pacient. Vulvodynie neboli vulvální bolest není vzácný syndrom a především bolest a pozdní diagnostika ohrožují kvalitu života, včetně toho sexuálního, mladých žen. Vulvodynie je vlastně neuropatický syndrom charakterizovaný zánětem nervů ženského zevního genitálu a pánevní oblasti v důsledku přecitlivělosti nervových zakončení na úrovni vulvy a u poševního vchodu.

Příčiny vulvodynie

Může mít různé příčiny, od bakteriálních nebo plísňových infekcí až po vulvo-vaginální atrofii v důsledku menopauzy nebo v důsledku stavů spojených s nízkým obsahem hormonů, jako je užívání příliš nízkých dávek antikoncepce nebo kojení.

  • Také léze pudendálního nervu z porodu nebo traumatu, dokonce i ze sexuálního styku,
  • ordinace
  • onemocnění, jako je endometrióza, která sice vytváří hlubokou bolest při průniku, ale často vyvolává jakousi obrannou reakci s obtížemi i při vaginálním introitu.

Příznaky

Vulvodynie se obecně projevuje vulválními příznaky, jako je pálení, podráždění, suchost, pocit oděru a řezných ran na sliznici, napětí, neustálá bolest v oblasti vulvy. Žena může také udávat otok této oblasti, neschopnost zůstat sedět, opakující se cystitidu a chronickou pánevní bolest nebo dokonce důležitou kontrakturní reakci svalů obklopujících poševní vchod, která zvyšuje citlivost této oblasti.

Diagnóza

Gynekologická návštěva nám především pomáhá k diagnostickému podezření na vulvodynii. Nepostradatelný pro diagnostiku je stěrový test, vyšetření, které se provádí pohmatem vatovým tamponem v oblasti vulvy a především vestibulu, tedy v přechodové oblasti mezi vulvou a pochvou, zda jde o jednoduchý dotykový podnět. místo toho může být vnímáno jako bolestivé právě kvůli přecitlivělosti nervových vláken.

Léčby

Je velmi důležité znovu získat kontrolu nad svaly obklopujícími poševní vchod, který má často hyperkontrakce, kterou nelze dobrovolně ovládat. Nezbytná je pomoc fyzioterapeuta nebo porodní asistentky, která je odborníkem na pánevní dno, kteří různými metodami mohou pomoci pacientovi znovu získat dobrovolnou kontrolu nad svaly. Vzhledem k tomu, že vulvodynie zahrnuje spojení sexuální aktivity s bolestí a ne s potěšením, ovlivňuje touhu a vzrušení, je také užitečné poradit se se sexuologem.

Zajímavé články...