Neplodnost v Itálii, kterou uznává Světová zdravotnická organizace (WHO) jako skutečnou nemoc, postihuje asi 15–20 % párů. Mnoho z těchto párů, mezi 65 000 a 78 000 každý rok v Itálii, se uchýlí k technikám asistované reprodukce. Dlouhá, fyzicky i psychicky náročná cesta. „Především cesta bez záruk úspěchu“. Beatrice Corsaleová to vysvětluje, psycholožka a psychoterapeutka, která se specializuje na kognitivně behaviorální psychoterapii a je autorkou svépomocné knihy Envy of the belly (Erickson). "Toto je základní bod, který by měl každý pár přijmout, než se vydá na tuto cestu." Často tomu tak není a hledání dítěte má podobu obsesivní myšlenky. Odborník nás provede ústředními momenty Pmainy cesty a psychickými nepohodlími, které mohou snadno potkat.
Neplodnost v Itálii a návrat k Pma
V zemi sužované rekordně nízkou porodností (loni poprvé klesla pod 400 000 porodů) dětí počatých díky Pma až do roku 2019 neustále přibývalo, rovna 3 % všech novorozenců (asi 14 000 ). V důsledku pandemie došlo na základě poslední zprávy ministra zdravotnictví Parlamentu na toto téma k poklesu počtu ošetřených párů (z více než 78 000 na 65 000) a proběhly živě narozené děti (od 14:00 hod. na 11 418 z 395 072 „rodných karet“ obdržených v roce 2021, -20 %). Tedy 2,9 těhotenství, u kterých byla použita technika PMA na každých 100 těhotenství. V očekávání nových dat zůstává Pma řešením pro mnoho párů.
Proč? Především proto, že o prvním dítěti začínáme uvažovat stále později (průměrný věk žen, které podstupují freskové techniky s gametami páru, je 36,9 let, u mimotělního oplodnění darovanými oocyty 41,8 let). A protože případů neplodnosti přibývá (kvůli environmentálním faktorům, nezdravému životnímu stylu, kontaminantům přítomným v naší každodenní stravě).
Mít dítě není samozřejmé
Výsledek je jasný. „V západním světě je jedna z pěti žen a v některých zemích každá čtvrtá žena (zůstala) bezdětná. Z hormonálních nebo anatomických důvodů, protože se snažila, když už na ni bylo pozdě, protože vztah s partnerem skončil špatně, protože těhotenství bylo ukončeno. Data zůstávají. Žádné děti. To je realita, takový je svět,“ říká terapeut. Toto je pasáž, která musí být přijata na hluboké úrovni. Pokud člověk očekává, že událost bude považována za samozřejmost, jako je narození dítěte nebo jeho narození ve správný čas, „když dítě nedorazí, bude vnímáno, jako by mu chybělo něco, co mu právem patřilo.Člověk má pocit, že je mu ukřivděno. Zažít smutek."
Mateřství, ženská identita a výchova k plodnosti
Pokud jde o početí, ženy jsou oběťmi některých mylných myšlenek. A to je ústřední postavení mateřství pro identitu ženy, snadnost početí, úplná možnost jej ovládat, právo na mateřství.
„Především“, pokračuje Corsale, „potřebujeme vzdělání v oblasti plodnosti, počínaje školami: existuje mnoho předsudků a zkreslených představ o přirozené plodnosti“. Více času se věnuje mluvení o tom, jak předcházet těhotenství, velmi málo vysvětlování, jak se křivky plodnosti v průběhu let mění.
Ale i když se páry s problémy s neplodností blíží Pma, je třeba si ujasnit, že jde o příležitost s vysokou šancí na neúspěch. "Cesta, jejíž výsledek není zřejmý: pouze toto vědomí vám umožní pokračovat v investování do jiných oblastí života." Jinak hrozí, že hledání dítěte se stane jedinou myšlenkou.
„Chci dítě“. Ale co vlastně chci?
„Je důležité porozumět tomu, co žena na dítěti, o kterém říká, že chce, skutečně vidí“, vysvětluje terapeutka. A podle odpovědi na tuto otázku si lze představit řešení v rovině terapeutické, ale i praktické. „Často se v důsledku společenských nebo rodinných tlaků dostává do záměny vlastní hodnoty se schopností generovat, dávat potomstvo do rodiny. To generuje pocity viny vůči partnerovi nebo původní rodině, závist vůči břichu jiných žen, stud za to, že „nemůžeme“. Tento pocit sebe sama musí být obnoven, bez ohledu na možnou cestu Pma a proti proudu od ní.
V hledání dítěte se ale může skrývat i touha starat se, vzdělávat se, dospívat. A v tomto případě existuje mnoho dalších způsobů, kromě početí, být něčí "matkou" .
Fáze Pma, od diagnózy neplodnosti po hon na čarodějnice
Mezi „fázemi“, kterými žena prochází, «po šoku z diagnózy neplodnosti následuje hon na čarodějnice. Obviňuje se z toho, že se nerozhodla jinak, že dříve nepochopila, že mateřství není automatickou skutečností,“ vysvětluje Corsale.
Neustálé zadumání, škodlivé pro tón nálady, zhoršuje kvalitu života a prodlužuje stresové reakce. Chybí rozměr plánování: život se uzavírá na myšlence na mateřství, která nepřichází. Psychologická terapie, ale také, pro začátek, některá jednoduchá relaxační a všímavá cvičení mohou pomoci přerušit přemítání. „Může být užitečné i jen pokusit se odložit říhání na předem stanovený a definovaný okamžik. Nebo zaveďte souběžný úkol, například triviálně mentálně popište prostředí kolem vás,“ vysvětluje terapeut.To stačí k přerušení výlučné pozornosti na posedlou myšlenku.
Důsledky na partnerský vztah a na sexualitu
Diagnóza neplodnosti může (má tendenci) zhoršit vztah a sexualitu páru. Zvlášť pokud se vize rodičovství tak úplně neshoduje. "Zdá se, že ženy jsou více vystaveny riziku posttraumatického stresu, zatímco muži mohou pochybovat o své mužnosti a schopnosti podporovat svou partnerku," vysvětluje terapeutka. "Můžete se také dostat do takzvané 'emocionální pasti'" : žena se necítí být pochopena svým partnerem, který má tendenci čelit situaci praktickými řešeními. Díky čemuž se v rodičovském projektu cítí ještě více sama.
Sex naprogramovaný podle početí dokáže zploštit sexualitu na čistý mechanický akt. "Ale nejspolehlivější páry odolávají napětím asistovaného oplodnění: prostřednictvím upřímného sdílení emocí, jejich explicitním vyjádřením, aniž by se předpokládalo, že ten druhý tomu rozumí."
Stres a negativní emoce mohou ohrozit úspěch Pma
Aktivace všech možných řešení k zajištění psychické a párové pohody je nezbytná z mnoha důvodů. Včetně výsledku samotného procesu Pma. „Výzkum ve skutečnosti ukázal, že četné a intenzivní negativní emoce, stejně jako zhoršení kvality života žen během in vitro fertilizace, mohou představovat další prvek obtíží pro úspěch početí,“ vysvětluje odborník.
Ne že by to bylo snadné. "Mnoho párů přichází k opuštění léčby před koncem, právě kvůli obtížnosti podpory psychické zátěže, zvláště když je procedura považována spíše za ukázku vlastní hranice než za příležitost." Z tohoto důvodu evropské směrnice týkající se Pma naznačily důležitost psychologické podpory pro ženy, které podstupují cykly oplodnění.
Syn nepřichází: vytrvalost a proces truchlení
Neexistuje žádný absolutní limit pro pokusy, které lze při pátrání po dítěti provádět, kromě těch, které posoudí zdravotnický personál a které indikují platné předpisy. Vnější tlaky mohou být v tomto smyslu překážkou. I triviální fráze, pronesené povrchně příbuznými a známými (jako „chtít je síla“ a „nikdy se nevzdávat“) mohou ztížit jasnou představu o situaci.
„Ale to je dobře“, vysvětluje Corsale, „že každá žena si určuje svůj limit, aby neriskovala, že při hledání mateřství upadne do jakési zatvrzelosti“. Například rozhodnutí vyzkoušet jeden typ zákroku a ne jiné, s danou hormonální stimulací a ne jiné invazivnější. Rozhodnutí přestat po dvou cyklech. Nastavení a priori limitu může být užitečné, abyste pochopili, kam jedete.Jakmile je dosaženo limitu, je správné říci dost, přijmout nepokračovat. «A smutek zůstává, skutečně může mít podobu truchlení, truchlení pro někoho, kdo tam nikdy nebyl, pro projekt, který se nedokázal vyjádřit».
Výchozím bodem, když je dosaženo tohoto limitu, je postarat se o sebe.
