Jednou z otázek, které žena gynekologovi nejčastěji klade, je, kdy začít vozit dceru na první návštěvu. Často se má za to, že s nástupem menstruačního cyklu je vhodné začít plánovat i gynekologické prohlídky. Ve skutečnosti neexistuje žádné přesné pravidlo, i když nejvýznamnější vědecké společnosti v posledních letech poskytly přesnější údaje.
Poprvé u gynekologa: co říkají odborníci
Podle ACOG (American College of Obstetricians and Gynecologists) by se měla provádět mezi 13. a 15. rokem a indikaci potvrdila i Italská společnost pro dětství a dospívání.Účelem první gynekologické návštěvy musí být vyloučení anatomických a funkčních anomálií dívčího reprodukčního systému, ale především vytvoření pouta lékař-pacient, které může být pro mladou ženu záchytným bodem.
Uznání sexuální orientace
Kontext, ve kterém se návštěva odehrává, je však velmi důležitý pro vytvoření prostředí vhodného pro teenagery, které jim umožní cítit se pohodlně, vítáni a postaráno. Je však velmi důležité, aby se malá pacientka cítila pochopena i z hlediska svých prvních přístupů k sexualitě a problémů souvisejících s rozpoznáním vlastní sexuální orientace a vztahu s rodiči. V opačném případě může být tento důležitý okamžik traumatizující a oddálit dívku od budoucích kontrol.
Tváří v tvář gynekologovi: matka, venku
Pro zvýšení komfortu je vždy vhodné nechat rodiče alespoň jednu fázi návštěvy, nejlépe při klinickém vyšetření, které představuje nejintimnější část vyšetření, aby se dívka nestyděla, ale mohla naopak, ptejte se na všechny otázky, které uzná za vhodné.Není-li to striktně vyžadováno pochybností o důležitých patologiích, návštěva nemusí vyžadovat zhodnocení interní návštěvou.
Jak probíhá první návštěva u gynekologa
Velmi důležité je hodnocení sekundárních pohlavních znaků (vemena, rozložení ochlupení, kůže nebo ochlupení), které mohou být projevem hormonálních problémů. Bezprostředně poté je důležité provést průzkum zevního genitálu, abychom si ověřili jeho pravidelnost. Někdy se přítomnost malých anomálií v malých stydkých pyscích nebo panenské bláně může ve skutečnosti změnit v bolest při prvních sexuálních přístupech.
Vyhodnocení vnitřního gynekologického systému lze, pokud pacientka ještě neměla pohlavní styk, provést ultrazvukem břicha, který umožňuje, byť na větší vzdálenost než transvaginální ultrazvuk, zhodnocení dělohy a přívěsků.
Zelená pro otázky odborníků
Je však nezbytné ponechat dívce svobodu klást všechny otázky týkající se jejích pochybností nebo zvědavostí. Znovu se věnujte tématu pohlavně přenosných nemocí a jejich prevence, zhodnoťte v tomto smyslu i to, zda je dívka očkována proti lidskému papilomaviru a vysvětlete výhody.
O sexu
Nakonec, pokud dívka již s pohlavním stykem začala nebo se k pohlavnímu styku teprve chystá, podpořte důležitost adekvátní antikoncepční metody a případně ji předepište s podrobným vysvětlením účinku, výhod a možných vedlejších účinků.
Ve skutečnosti velmi dobře víme, že míra opuštění metody je mnohem nižší, pokud byl pacient informován a ví, co od jakékoli terapie očekávat.
Zanechat doporučení od lékaře je také důležité, aby dívka věděla, že má pomoc i bez ohledu na rodičovský filtr.
Vzhledem k tomu, že se věk prvního pohlavního styku snižuje, je nezbytné, aby mladí lidé včas našli podporu a záchytný bod, na který se mohou obrátit v případě problémů, ale také jen provést takové kontroly, které jim umožní být zdravý a mít adekvátní sexuální a reprodukční budoucnost.
