Příznaky Deprese jsou častější a rozpoznatelné v zimě. Astenie, nespavost, podrážděnost, nechutenství nebo naopak nervózní hlad. Nejen v Dospělí, často vyvolané obavami a stresem, ale i u dětí. Zvláště v tomto období, po roce mezi pandemický, izolování, absence lidského kontaktu. Vypadá to, že „nevidím světlo na konci tunelu “. Říkají to a má to smysl. Není to však jen rčení, vysvětlení je vědecké. Světlo je synonymem pro vyrovnanost, klid, vitalitu a schopnost ovládat situaci, „jasně vidět“. A instinktivně vyvolává úsměv, pocit pohody. V mnoha případech může světlo (určitého typu, dokonce umělé) zmírnit tyto depresivní příznaky.
Mluvili jsme o tom se dvěma odborníky. Profesor Francesco Benedetti, profesor psychiatrie na Vita-Salute San Raffaele University v Miláně, a Dr. Paola Peroni, pediatrka v Miláně a Vimodrone.
Deprese a fototerapie: péče o děti a dospívající
Není-li to podle názoru lékaře nutné, „léčba antidepresivy u dětí a dospívajících může vést k vážným rizikům a vedlejším účinkům,“ vysvětluje Dr. Peroni. «Světelná terapie nebo fototerapie se v posledních letech ukázaly jako jedna účinnější a bezpečnější terapeutická alternativa. Vědci našli a odkaz mezi aspekty duševní zdraví a cirkadiánní rytmy: to jsou reakce našeho těla na světlo a tmu, které přispívají k uvolňování a produkci hormonů, cyklu spánku-bdění, tělesné teplotě, chuti k jídlu a dalším aspektům “.Studie fototerapie
Několik studií také publikovaných na webu ukázalo, že světelná terapie, dokonce iu dětí a dospívajících trpících SAD a jinými afektivními poruchami, bude mít podobné výhody jako antidepresiva, v tomto případě bez jakýchkoli rizik nebo vedlejších účinků.V článku publikovaném v Neuro Technology and Brain Stimulation In Pediatric Psychiatric and Neurodevelopmental Disorders in 2021-2022 jsou v tomto ohledu uvedeny dvě významné studie.Klesající deprese se správným světlem
První výzkum porovnává dvě skupiny starších pacientů mezi 7 a 17 lety. První podstoupil týdenní světelnou terapii, zatímco druhý ne. Výsledky ukázaly a významné snížení depresivních příznaků v první skupině ve srovnání se skupinou s placebem.Ve druhé hlášené studii byly účinky léčby světlem ve srovnání s měkkým placebovým světlem studovány u 27 dospívající mezi 14 a 17 lety: po léčbě bylo v obou skupinách zjištěno významné snížení depresivních příznaků, ale u pacientů léčených světelnou terapií i Hladiny melatoninu se večer zvyšovaly a ráno snižovaly, čímž se stabilizoval cyklus spánku a bdění.
Co je to fototerapie?
«Světelná terapie je a antidepresivní intervence založeno na stimulace biologických hodin prostřednictvím stejných environmentálních podnětů (světla, tmy), které synchronizují jeho činnost každý den - vysvětluje profesor Francesco Benedetti, profesor psychiatrie na lékařské a chirurgické fakultě univerzity Vita-Salute San Raffaele v Miláně. - Vědecký výzkum v neurovědě zjistil, že neurotransmitery, jako je serotonin, tam noradrenalin, dopamin, jsou uvolněny v mozku s cyklickým vzorem ve dne i v noci, a že tento biologický rytmus je do značné míry ovlivněn rytmem ročních období ».Proč to funguje proti depresi?
Během deprese tento mechanismus nefunguje s potřebnou pravidelností: zaměřena je světelná terapie synchronizovat biologické hodiny znovu, za účelem obnovení normálního rytmu produkce a pohody neurotransmiterů. Pozorovaný účinek je účinek mít ráno více energie, působící proti příznakům deprese, které jsou ráno horší.
Proč lidé v zimě trpí depresemi častěji?
„Sezónní rytmus produkce neurotransmiterů, které regulují náladu a hladinu energie, vidí maximum aktivity v létě a minimum v zimě. Tento rytmus je regulován množstvím světla, které zaplavuje naši planetu: jeho registrací náš mozek ví, v jaké sezóně se nacházíme, a upravuje svůj rytmus fungování. Tam serotoninnapříklad je v létě uvolněno do mozku desetkrát více než v zimě. Toto tempo ovlivňuje naše aktivity, díky čemuž jsme v létě aktivnější a více orientovaný na pobyt uvnitř a úsporu energie v zimě. Bohužel, v takzvaných „polo sezónách“na jaře a na podzim, kdy se náhle změní rytmus produkce serotoninu, to lidé mohou dostat depresi. Víme, že ti, kteří onemocní, mají širší variace a pomocí světla zasahujeme přirozeným způsobem na těchto mechanismech opravou jejich fungování. Trochu jako kdybychom znovu nastavovali hodiny, které dělají vztek, “vysvětluje Benedetti.
Jaké vlastnosti musí mít lampa, aby poskytla výhody?
Nejlepší je tam bílé, jasné, „studené“ světlo: jako úsvit, který je ve světě přírody stimulem, který každé ráno „nastavuje“ biologické hodiny člověka a jiných zvířat. Širokou škálu ad hoc lamp najdete při hledání výrazu „světelná terapie“ na stránkách online prodeje. Ceny se pohybují od přibližně 50 do více než 200 eur.
Solární / umělé světlo: může umělé světlo také pomoci?
Ano, ale musí mít podobné vlastnosti jako sluneční světlo za úsvitu, což je přirozený synchronizátor. The normální žárovky, které používáme doma, mají nedostatečnou intenzitu.
Jak vybrat správnou lampu
„Za čtyřicet let vědeckého výzkumu jsme pochopili, že lampy musí vyzařovat světlo větší než 5 000 luxů být efektivní a že bílé světlo je nejsilnější. Na trhu existuje mnoho lamp, které vyzařují světlo vintenzita 10 000 luxů, což je certifikovaný terapeutický standard. Rada zní: vyhýbejte se výrobkům pochybného původu: světlo je světlo, ale skutečnost, že výrobce zaregistroval svou lampu jako zdravotnické zařízení, podle Normy CE, je další zárukou, že lampa vyzařuje světlo s popsanými vlastnostmi. Existují také hledí, která se nosí jako brýle a vyzařují světlo přímo do oka, “doporučuje Benedetti.
Jak používat lampu?
Je to velmi snadné: to stačí vystavte se půl hodiny světlu, ihned po probuzení. Jakmile se probudíte, naše hodinky mají maximální citlivost na synchronizační účinky světla. Není třeba se dívat přímo na lampu: je to periferní část sítnice, která je spojena s biologickými hodinami. doporučuji zapněte lampu na stole při snídani, nebo při listování v ranních novinách … Stačí, aby světlo vstoupilo do oka, jako by se to stalo, kdybychom se v letní ráno vydali na procházku.
Jak dlouho každý den?
V časných experimentálních studiích bylo světlo používáno ráno a večer, ale ukázalo se, že jedno stačí půl hodiny ráno k dosažení požadovaných výhod.
Může to mít vedlejší účinky?
«Při použití k léčbě deprese se světelná terapie považuje za a plnohodnotné antidepresivum: vskutku, v zimní depresi to může být dostačující jako jediná terapie. Rada pro ty, kteří trpí klinickou depresí, tedy je užívejte jej tak, jak užíváte drogu: pod lékařským dohledema jeho kombinace s farmakologickými a stabilizujícími náladami, které jsou vylepšeny a následně podporují jeho účinek. V tomto smyslu jsou vedlejší účinky této antidepresivní léčby, jako jsou výkyvy nálady, úzkost, podrážděnost, mnohem nižší než u farmakologických antidepresiv. A ve většině případů neexistují, “vysvětluje odborník.A může být výhled narušen?
„Zrak není problém: 10 000 luxů se může zdát hodně, ale sluneční paprsek v červenci má 100 000, takže pro oko neexistuje větší riziko než procházka.
Dokonce i mnoho lidí, kteří nemají úplnou depresi, tyto lampy běžně používají k udržení svého biologického rytmu v pořádku. Zejména v regionech nejblíže k pólům, kde většinu zimních dnů zabírá noc a ráno je trochu světla užitečné pro udržení normální úrovně energie v temném období, “vysvětluje Benedetti.
Může to způsobit kožní problémy (například UV lampy)?
Ne, infračervené a ultrafialové složky slunečního světla, které jsou odpovědné za teplo a účinky na pokožku, nejsou emitovány lampami pro světelnou terapii, protože neslouží k synchronizaci biologických hodin: jsou lampy, které se neohřívají a neopálí!
