V Itálii má podle ministerstva zdravotnictví potíže s porodem každý pátý pár. Asistované oplodnění pro páry, které nejsou schopny přirozeně plodit, představuje apříležitosti stát se rodiči. „Příčiny neplodnosti mohou být více. Mezi tyto nejčastější patří i poškození vejcovodů, problémy se semennou tekutinou, endometrióza, špatná ovariální rezerva»Vysvětluje Claudia Livi, gynekologka odpovědná za centrum Demetra ve Florencii, která pracuje v oblasti lékařsky asistovaného plození.
Asistované oplodnění a koronavirus
Jako preventivní opatření k omezení přenosu Covid 19, a společný dokument Národního transplantačního centra a Národního registru lékařsky asistovaného rozmnožování (PMA) zVyšší zdravotnický institut doporučuje, aby centra pro rozmnožování s lékařskou pomocí pozastavila veškerou neurgentní léčbu pro páry, které ještě nezačaly protokol stimulace drog. Stejné doporučení platí pro všechny případy považované za neurgentní kvůli věku nebo konkrétním klinickým stavům.
Doporučení pro pokračující léčbu
Pro páry, které již zahájily léčbu cyklu asistované reprodukce, doporučuje Italská společnost pro lidskou reprodukci (SIRU) pozastavit reprodukční léčbu v případě karantény nebo izolace, pokud žena vykazuje příznaky nebo pozitivní testy pro infekci COVID-19 nebo prohlašuje, že měl kontakt s infikovanými lidmi za posledních 15 dní.
Pokud naopak příznaky vykazuje mužský partner o pozitivní test na infekci COVID-19 o prohlásit, že jste byli v kontaktu s infikovanými lidmi v předchozích 15 dnech a partnerka by měla být negativní, pokračujte zmrazením všech získaných oocytů a příslušnou technikou rozlišení.
Asistované oplodnění: techniky
«Techniky plození podporované lékařem, které lze dnes použít, jsou v zásadě IVF a ICSI. V prvním případě jsou vajíčka a sperma umístěna ve speciálním zařízení velmi blízko u sebe, takže setkání mezi gametami je náhodné. V ICSI se naproti tomu do každého vajíčka vstřikuje sperma. První se používá u neplodných párů pro čistý tubální faktor. Místo toho se dává přednost ICSI, když nastane problém se semeny. Dnes se však tento druh používá mnohem častěji než IVF, protože míra oplodnění je vyšší “.
Situace v Itálii: údaje
„V letech 2021–2022, což je rok, na který odkazuje nejnovější zpráva Istituto Superiore di Sanità, bylo 78 366 párů, které používaly techniky rozmnožování podporované lékařem. Získaných těhotenství je více než 18 tisíc »vysvětluje gynekologka Claudia Livi. „Až 3% dětí narozených ve stejném roce (458 151) byla počata s cyklem rozmnožování podporovaným lékařem.“
Na čem závisí úspěch léčby
«Faktorů, které mohou přispět k úspěchu léčebného cyklu plození, je mnoho. Příčina neplodnosti, věk ženy, kvalita reakce vaječníků, kvalita laboratoře, vlastnosti endometria - to vše jsou faktory, které přispívají k pozitivnímu výsledku, “vysvětluje gynekologka Claudia Livi.
Pokrok a nové výzvy
"Reprodukční medicína zaznamenala v posledních letech velký pokrok." Vylepšili jsme diagnostické schopnosti. Kultivační médium pro embrya se také výrazně zlepšilo. Jednou z budoucích výzev bude určitě automatizace v laboratoři. Díky analýze molekul uvolňovaných embryem by mohlo být standardizace postupů a preimplantační diagnostiky standardizovatelnější, což by způsobilo, že biopsie samotného embrya by byla zbytečná, “vysvětluje odborník.
