Prázdniny se blíží ke konci a před začátkem školy je dobré nepodceňovat kontroly zraku u dětí. Zraková vada totiž může malým dětem ztížit udržení dostatečné koncentrace během vyučování, v některých případech dokonce způsobuje časté bolesti hlavy.
Nejen to, podrobování dětí pravidelným očním prohlídkám má také zásadní význam pro identifikaci patologií, které, pokud nejsou včas diagnostikovány, mohou časem vést k vážnějším problémům.
Jaké jsou kontroly? A jak rozpoznat nejčastější vady zraku u dětí? Hovořili jsme o tom s profesorem Francescem Bandellem, přednostou oftalmologického oddělení nemocnice IRCCS San Raffaele v Miláně.
Kontrola zraku u dětí: od narození
«První kontrola zraku musí být provedena při narození - vysvětluje profesor Bandello - je to rutinní kontrola, jejímž cílem je ověřit červený reflex očního pozadí nebo typické zbarvení, které oční pozadí nabývá osvětleno očním pozadím. světlo vhodně rovnoběžné s okem pozorovatele. Normálně červený reflex naznačuje, že existuje průhlednost optického média, a proto se nevyskytují nemoci, jako je například vrozený šedý zákal, spíše než ještě závažnější onemocnění, která se mohou projevovat od narození."
Kontrola zraku u dětí před nástupem do školky
Stejně důležitý okamžik pro kontrolu zraku u dětí je, když vstupují do mateřské školy, přibližně ve věku 3 let.
«Je to okamžik, kdy lze ověřit, že u obou očí je podobná zraková funkce – opět vysvětluje oftalmolog – snížená funkce jednoho ze dvou očí může být ve skutečnosti předkomora problému, který se v běžné mluvě nazývá líné oko a který definujeme jako amblyopie."
Líné oko nebo amblyopie: co to je?
«Naučíte se vidět svým mozkem, ale aby k tomu došlo, je nutné, aby mozek dostával kvalitní obraz z obou očí – vysvětluje profesor Bandello – Pokud naopak, z jakéhokoli důvodu, jako je triviální zraková vada Obraz jednoho ze dvou očí se dostane do mozku v mnohem horší kvalitě než ten, který pochází z druhého oka, mozek se místo toho, aby viděl dvakrát, naučí potlačovat méně krásný obraz.Tento mechanismus, pokud není detekován do 5 nebo 6 let, je sám o sobě schopen určit slabé vidění v tomto oku navždy. Proto je nutné tento stav rychle diagnostikovat nápravou jakékoli zrakové vady nebo příčiny, pro kterou oko vidí hůře. Obvykle zasahujeme zakrytím dobrého oka obvazem, abychom donutili mozek použít slabší oko. To se však musí stát do 6 let, jinak si mozek zvykne a již není schopen tento mechanismus korigovat."
Zrakové kontroly u dětí: jaké jsou poplašné zvonky?
Pokud mají z hlediska prevence zásadní význam periodické kontroly, pak je dobré věnovat pozornost tomu, jaké mohou být příznaky zrakové vady již u těch nejmenších.
«Některé postoje nám mohou pomoci pochopit, že je něco špatně – zdůrazňuje profesor Bandello – Pokud má dítě například sklon držet hlavu šikmo nebo nakloněnou na jednu stranu, můžeme předpokládat problémový astigmatismus.Pokud má malý naopak tendenci přibližovat se spíše k televizní obrazovce než k textu, může jít o krátkozrakost. Ve skutečnosti se dítě obvykle snaží zaujmout pozice, které jsou schopny mu zaručit lepší výhled."
Tablety a chytré telefony: jaký vliv na zrak?
Také víme, že dnešní děti tráví spoustu času před obrazovkami tabletů nebo počítačů. Zvyk, který také vyvolává obavy z toho, jaké mohou být negativní účinky na zrak.
«V posledních letech se o tom hodně mluví – zdůrazňuje oftalmolog – Pomocí jakéhokoli zařízení je realizován proces akomodace, tj. aktivuje se sval přítomný uvnitř oka, který nám umožňuje zaměřit se na předměty které jsou blízko. Toto prodloužené a nepřerušované ubytování, které se odehrává před obrazovkou, je nyní považováno za odpovědné za krátkozrakost, která se v posledních letech mezi populací stále více rozšiřuje“.
Tablety a chytré telefony: užitečné pravidlo
Aby se omezila rizika spojená s dlouhodobým používáním tabletů a počítačů dětmi, je třeba respektovat pravidlo, které platí i pro dospělé.
«Je dobré po hodině činnost přerušit a pokusit se pozorovat něco, co je umístěno na dálku, třeba se dívat z okna - vysvětluje profesor Bandello - aby se proces akomodace zcela uvolnil a zastavil tento řetězec věří se, že způsobuje krátkozrakost."
Vliv modrého světla na vidění
Pokud jde o obrazovky, je třeba zvážit další aspekt.
«Zařízení vyzařují světlo s velmi krátkou vlnovou délkou a modrofialovou složkou. – vysvětluje odborník – Na laboratorních zvířatech a kultivovaných buňkách bylo prokázáno, že toto světlo může mít cytotoxický účinek schopný poškodit tkáně, zejména oční, zejména sítnici.Je to ukázka, kterou ze zřejmých důvodů nelze provést na lidech, ale která nás v každém případě musí vést k hypotéze, že modrofialová světla obrazovek jsou zodpovědná za poškození očních tkání."
Zrakové kontroly u dětí: nejčastější poruchy
Jaké jsou tedy nejčastější poruchy zraku u dětí? Krátkozrakost je nepochybně jednou z nejčastějších, ale existuje několik dalších, o kterých je často mnoho nejasností. Jednou z nich je dalekozrakost.
«Je to přesný opak krátkozrakosti – vysvětluje profesor Bandello – to znamená, že jde o zrakovou vadu, při níž se blízké předměty zdají rozmazané. Při krátkozrakosti se ohnisko světelných paprsků vstupujících do oka tvoří před rovinou sítnice, protože oko je delší, než by mělo být. Při dalekozrakosti je naopak oko kratší a ohnisko se tvoří za rovinou sítnice. Normálně hypermetropie s vývojem oka klesá a zcela mizí již kolem 6. roku věku.Pokud naopak přetrvává, je nutné rychle zasáhnout a napravit to speciálními brýlemi."
Hyperopie a strabismus
«Jednou z charakteristik hypermetropie – pokračuje oftalmolog – je, že její částečná nebo úplná korekce může probíhat také akomodačním úsilím, tedy tím, že sval zodpovědný za akomodaci hodně pracuje. Důsledkem však může být reflex akomodace a konvergence, v důsledku čehož současně s akomodací dochází ke sbližování očních bulv, čímž vzniká konvergentní strabismus. Někdy se totiž stává, že strabismus u dětí úplně vymizí pouhým použitím brýlí pro dalekozrakost."
Mezi nejčastější poruchy patří astigmatismus. "Je to jiná porucha, protože je charakterizována tím, že povrch rohovky je nepravidelný - vysvětluje profesor Bandello - a to vede ke zkreslenému vidění jak z dálky, tak i zblízka."
Děti a brýle: užitečné tipy
Co nakonec dělat, když děti nepřijmou myšlenku, že budou muset nosit brýle? Užitečným tipem je nepochybně zapojit je do výběru rámu, řídit se jejich preferencí, ale vždy respektovat základní kritérium, pokud jde o pohodlí a bezpečnost.
«Brýle pro děti musí být lehké, s gumovým rámem a nerozbitnými skly – uzavírá oftalmolog – pády nebo drobné nehody ve skutečnosti nesmí v žádném případě ohrozit bezpečnost těch nejmenších».
