Jeden z deseti lidí trpí chronickým onemocněním ledvin, ale každý druhý neví, kdo je nefrolog, specialista na ledviny. Světový den ledvin 2022 si klade za cíl snížit mezeru ve znalostech pro dřívější diagnózy a včasnou, a následně účinnější léčbu.
Nemoc ledvin: trpí jím 1 z 10
850 milionů lidí na celém světě trpí onemocněním ledvin. Přeloženo: 10 % světové dospělé populace, tedy každý desátý. Chronické onemocnění ledvin (CKD) je skutečná pandemie, která každý rok způsobí až 7,1 milionu úmrtí kvůli nemožnosti přístupu k diagnóze a transplantaci.Jen v Itálii postihuje asi 4,5 milionu lidí a neustále se zvyšuje také kvůli všeobecnému stárnutí populace a změně klimatu, která má hluboký vliv na zdraví ledvin.
Diagnóza je často pozdě
Progrese CKD je nezastavitelná díky skutečnosti, že je ve většině případů odhalena velmi pozdě, protože jen zřídka vykazuje jasné a snadno rozpoznatelné příznaky. V důsledku toho je terapeutická cesta často neúčinná, protože je pozdě. Včasnější diagnóza by proto mohla znamenat rozdíl v léčbě chronického onemocnění ledvin a zabránit jeho vývoji do pokročilejších stadií, která pak vyžadují dialýzu nebo transplantaci ledviny.
Na co je Světový den ledvin
Letos je Světový den ledvin věnován právě cíli zmenšit mezeru ve znalostech, aby se podpořilo větší povědomí v obecné populaci, aby se aktivovaly cesty prevence.
Průzkum společnosti AstraRicerche pro Italskou nefrologickou společnost na reprezentativním vzorku italské populace ukazuje, jak málo se ví o zdraví ledvin, ukazuje skličující obraz země. Ve skutečnosti se ukazuje, že sedm z deseti Italů nikdy nemělo návštěvu specialisty za účelem kontroly ledvin a pouze 12,3 % tak učinilo za poslední 3 roky.
Ledviny, tento cizinec
Jeden ze dvou Italů přiznává, že neví, kdo je specialista na ledviny (46,0 %) a mezi těmi, kteří si myslí, že ho znají, jeden z pěti nesprávně odpovídá „urolog“ (21,9 %).
Pouze jeden ze 7 lidí (13,4 %) si myslí, že ví, co je chronické onemocnění ledvin, zatímco necelá polovina populace (48,8 %) přiznává, že o něm pouze slyšela, ale neví, co to je je (38,2 % o ní nikdy neslyšelo).
Úroveň informovanosti nepřímo úměrná počtu chronických onemocnění ledvin.Ve skutečnosti, pokud mluvíme o obeznámenosti s onemocněním ledvin, 21 % vzorku tvrdí, že mělo nebo v současnosti trpí onemocněním ledvin, zatímco celých 42,3 % uvádí, že se to stalo jednomu nebo více příbuzným. V současnosti 4,4 % respondentů uvádí, že má onemocnění ledvin, a jeden z deseti (9,2 %) uvádí, že onemocnění ledvin postihuje jeho příbuzné.
Iniciativy ke Světovému dni ledvin
Společné iniciativy SIN (Italská nefrologická společnost) a FIR (Italská nadace pro ledviny) ke Světovému dni ledvin zahrnují bezplatné promítání ve spolupráci s Caritas, pilotním projektem v Římě, který se rozšíří do hlavních měst Itálie.
- Informační plakáty v dialyzačních střediscích a lékárnách po celé zemi.
- Bezplatná služba 'Nefrolog k dispozici' s možností zasílání dotazů odbornému nefrologovi prostřednictvím vyhrazené e-mailové adresy ([email protected].
- Osvětová iniciativa „Vrhat světlo na chronické onemocnění ledvin“. 10. března v 18:00 - schůzka na Facebooku s Odborník odpovídá: Prezidenti SIN a FIR odpovídají na otázky, pochybnosti a kuriozity ohledně MRC. Poznejte to, abyste tomu zabránili (a lépe to zvládli).
Příručka Italské nefrologické společnosti pro zdraví ledvin
Italská nefrologická společnost vypracovala příručku pro udržení zdravých ledvin, podporu v prevenci, ale také při včasném odhalení časného onemocnění ledvin také proto, že, vysvětluje prezident SIN, Piergiorgio Messa: "Očekáváme další nárůst diagnóz chronického onemocnění ledvin v nadcházejících měsících jako odrazový efekt zastávky, kterou podstoupily návštěvy specialistů."
1) Prevence u stolu prostřednictvím správných stravovacích návyků
- upřednostňujte zeleninové potraviny, zejména luštěniny (bohaté na rostlinné bílkoviny, minerály a vitamíny)
- vypijte alespoň 1,5 litru vody denně
- konzumujte střídmě potraviny a nápoje s barvivy, sladidly, konzervačními látkami
- vyhýbejte se nadbytku živočišných bílkovin
- snížit používání soli na minimum
2) Ne lékům na předpis
Zejména nefropatům, ale řeč platí pro každého i z hlediska prevence, doporučuje se vyvarovat se samoaplikace a užívání léků nedoporučených a/nebo předepsaných lékařem. Tendence vyžadovat léky, které jsou považovány za účinné pro Covid – ale nejen – je zbytečná a jejich užívání bez lékařské indikace by mohlo být škodlivé.
3) Pozor na látky, které užíváte
Vyhněte se užívání přípravků, které nejsou snadno identifikovatelné kvůli jejich potenciální toxicitě (např. doplňky stravy nebo rostlinné přípravky, které nejsou kontrolovány z hlediska kvality a bezpečnosti), a také se vyhněte užívání nezávazných protizánětlivých látek drogová nutnost.
4) Na životním stylu záleží
Zákaz kouření
Ne stresovat
5) Fyzická aktivita
Pro udržení zdravých ledvin, které přispívají ke zdravému a plně funkčnímu tělu, je důležité provozovat pravidelnou převážně aerobní fyzickou aktivitu. Například 20 minut chůze denně je dobrý způsob, jak zůstat aktivní. V závislosti na věku a profilu jednotlivce lze prostudovat personalizovaný plán
6) Role prostředí
Bylo prokázáno, že znečištění ovzduší a extrémní klimatické podmínky mají významný vliv na vznik akutních a chronických onemocnění ledvin a na jejich zhoršení, pokud se již vyskytují.Další důkaz toho, jak změna klimatu negativně ovlivňuje lidské zdraví.
7) Podmínky ke sledování
Aby bylo možné sledovat zdraví svých ledvin, bylo by užitečné znát svou porodní hmotnost (lidé narození s nízkou hmotností, ještě více, pokud například předčasně narození mohou mít v ledvinách řadu funkčních jednotek - nefrony - nižší, než se očekává v normě, proto budou muset věnovat větší pozornost normám primární prevence).
- být obézní nebo s nadváhou
- vysoký krevní tlak
- diabetes
- máte člena rodiny s onemocněním ledvin, vysokým krevním tlakem nebo cukrovkou
8) Poplachové zvonky
- otoky nohou a kotníků, zvláště v noci před usnutím
- otoky v obličeji, zvláště ráno, když se probudíte
- nedávné zvýšení krevního tlaku nebo zhoršení již existující hypertenze
- časté močení zejména v noci
- Přítomnost změn charakteristik moči:
- pokud zpění (zejména pokud dojde k otoku obličeje nebo kotníků)
- Pokud změní barvu (příliš tmavá nebo příliš světlá moč) při absenci změn ve stravovacích návycích subjektu, zejména ve vztahu k příjmu vody (pokud se vypije trochu vody, tmavší moč se vyloučí, protože je více koncentrovaný a naopak)
- zapáchající moč
9) Zkoušky, které a (od) kdy je dělat
V situacích, které je třeba monitorovat, nebo za přítomnosti příznaků a poplašných zvonků je užitečné provést test moči a kreatininu. V každém případě by nebylo špatné pro každého, že alespoň jednou, když jedinec dozrává - kolem 20./25. roku - bylo možné tyto dva testy provést a následně případně zopakovat s frekvencí, na které se dalo dohodnout s vlastním lékařem.
10) Covid-19 a zdraví ledvin, zejména u nefropatických pacientů
Opakujeme nutnost provést celý očkovací cyklus i s třetí dávkou, vzhledem k její prokázané účinnosti v prevenci klinicky relevantního onemocnění COVID-19.
Pro účinnou ochranu v průběhu času bude užitečné sledovat imunologickou odpověď a stav pacienta, který dostává vakcínu v průběhu času, aby bylo možné vyhodnotit jakékoli další dodatečné dávky, případně vakcíny aktualizované o nové varianty.
Bude nutné zachovat již zavedená preventivní a bezpečnostní opatření: používání roušky během cesty do dialyzačního střediska při kumulativní přepravě a na parkovištích sanitárních prostor (včetně dialyzační léčby), s častým mytí rukou .
