Cysty na vaječnících jsou fenomén, který se může objevit v různém věku v životě ženy, zejména v plodném věku, kdy je aktivita vaječníků na vrcholu. Mohou se však vyskytnout i v dospívání a menopauze, způsobovat nepohodlí a dysfunkci pohlavních a močových cest, na kterou je třeba upozornit gynekologa. Mluvili jsme o tom s doktorkou Raffaelou Di Pace, gynekoložkou, PhD v patofyziologii menopauzy a sexuologem.
Co jsou ovariální cysty?
«Jsou nepravidelností vaječníku, mohou být různého původu, protože na vaječníku jsou různé tkáně.Mohou být pevné, tekuté nebo smíšené. Musí však být vyšetřeni ultrazvukem, aby se zjistil jejich původ a rozhodlo se, zda a kdy zasáhnout farmakologickou nebo chirurgickou terapií,“ vysvětluje Dr. Raffaela Di Pace.
Ovariální cysty v menopauze a v plodném věku: rozdíly
«Cysty na vaječnících se během menopauzy nevyskytují častěji, neexistuje žádná přímá souvislost. V plodném věku jsou cysty často funkčního původu a závisí na tom, že vaječník pracuje. Po menstruaci může cysta zmizet a už se nikdy nevrátí. V menopauze je naopak méně pravděpodobné, že zmizí sama, protože vaječník není tak aktivní jako v plodném věku», vysvětluje gynekolog.
Kdy a proč může pilulka pomoci
«Cysty v plodném věku se někdy léčí pilulkou, která utlumí činnost vaječníků a zabrání cystám v růstu.To platí i pro endometriotické cysty, protože endometrióza se často projevuje výskytem cysty postihující jeden nebo oba vaječníky: i v tomto případě existuje pravděpodobnost, že se vaječník samovolně vyřeší,“ dodává Dr. Di. Tempo.
Proč se během menopauzy tvoří cysty na vaječnících?
«Neexistuje jediný důvod, v menopauze je výskyt cyst často asymptomatický, pokud nejsou zvlášť velké. Mohou dosahovat i velkých rozměrů, přesahujících 10 cm, a v tomto případě způsobují pocit otoku břicha, nepohodlí, bolest», pokračuje gynekolog. Pokud se objeví jeden nebo více z těchto příznaků, je nezbytné jít ke gynekologovi na návštěvu a. ultrazvukové vyšetření.
Příznaky, které nelze podceňovat
Cysty na vaječnících jsou téměř vždy asymptomatické, pokud nevyrostly nad 10 cm a pak snadno způsobují bolesti pánve, otoky břicha, brnění.
Jakými testy je diagnostikovat
«Zlatým standardem zůstává ultrazvuk – lépe transvaginální, zatímco v některých případech je místo něj indikována magnetická rezonance nebo Tac. V každém případě je to gynekolog, kdo po důkladné návštěvě radí, jak diagnózu posouvat dalšími testy», vysvětluje odborník.
Kdy jsou cysty na vaječnících nebezpečné?
«Při podezření, že se může jednat o rakovinu vaječníků, což lze zjistit transvaginálním ultrazvukem a krevním testem označovaným jako marker CA125, který by měl být proveden až po podezření na ultrazvuk a na doporučení lékaře. gynekolog. Jeho hodnota ve skutečnosti stoupá pouze u 60 % pokročilých nádorů vaječníků. Existuje také novější a specifičtější marker nazvaný HE4, který snadněji stoupá v případech maligní patologie,“ varuje Di Pace.
Rakovina vaječníků a cysty v menopauze
«Dále je třeba vzít v úvahu, že «rakovina vaječníků je častější po 50. roce života, takže pokud se cysty na vaječnících objeví kolem tohoto věku, může být vyšší pravděpodobnost, že má maligní původ», varuje Di Tempo. I v tomto případě je nutná návštěva a včasné ultrazvukové vyšetření odborníkem, aby nedošlo k žádnému riziku.
Pravidelné návštěvy gynekologa
Přestože benigní cysty jsou téměř vždy asymptomatické. Důležitá je pravidelná návštěva gynekologa alespoň jednou ročně spolu s Pap testem a transvaginálním ultrazvukem. U pacientek s rodinnou anamnézou rakoviny vaječníků by měly být kontroly prováděny častěji,“ uzavírá Dr. Raffaela Di Pace, gynekoložka, PhD v patofyziologii menopauzy a sexuologická poradkyně.
