Autismus u dospělých: důležitost diagnózy

2. dubna je Světový den povědomí o autismu. Toto výročí, založené v roce 2007 Valným shromážděním OSN, představuje důležitou příležitost upozornit na práva lidí s PAS a zvýšit povědomí o porozumění a přijetí neurodiverzity.

Ve skutečnosti stále existuje mnoho falešných mýtů o autismu, které je třeba vyvrátit. Jedna především: přesvědčení, že jde o velmi vzácnou poruchu, diagnostikovanou až v dětství.

Autismus: výskyt v Itálii

Poruchy autistického spektra (ASD) jsou heterogenní soubor neurovývojových poruch. Podle údajů ministerstva zdravotnictví se odhaduje, že v Itálii je míra výskytu u dětí ve věku 7 až 9 let 1 ze 77, s frekvencí 4,4krát vyšší u chlapců.

Přestože pojem autismus byl zaveden pro označení poruchy přítomné a diagnostikovatelné především u dětí, dnes je známo, že autismus není omezen vývojovým věkem, ale je trvalým stavem, který přetrvává po celý život člověka .

Autismus u dospělých: příznaky

Autismus sice nemůže vzniknout v dospělosti, a proto se v dospělosti autistou „stát“ nelze, k diagnóze PAS může dojít i později. Ve skutečnosti existuje mnoho dětí, zejména těch, které vykazují příznaky v mírné formě, které vyrostou a stanou se dospělými, aniž by jim byl kdy diagnostikován autismus.

Ve většině případů dospělí autisté, kteří nemají žádné další související deficity, ve skutečnosti přistupují k diagnóze, protože hledají vysvětlení pro některé nekonvenční chování. Mezi příznaky PAS v dospělosti patří zejména tiky, potíže se zvládáním neočekávaných událostí, sociální fobie, potíže se socializací, afefobie (strach z kontaktu), záchvaty úzkosti, přecitlivělost na smyslové podněty a deprese.

Selhání diagnózy v dětství

«Diagnóza ASD se obvykle vyskytuje v dětství, kdy se objevují první příznaky, které se obvykle projevují již kolem 2-3 let života - vysvětluje Valeria Fiorenza Perris, psychoterapeutka a klinická ředitelka psychologické služby online a Benefiční společnost Unobravo. – V některých případech se však může stát, že první signály dorazí později než v raném vývojovém období nebo že, zejména u mírného autismu, utichnou a jsou tedy ignorovány.To může vést k nedostatečné diagnóze v dětství."

U dospělých je obtížnější detekovat příznaky

U dospělých proto není snadné zahájit diagnostický vyšetřovací proces.

«Často jsou charakteristiky odlišné nebo méně zřejmé, nebo si jedinec vyvinul maskovací schopnosti, které mu umožňují méně zviditelnit symptomy – vysvětluje psychoterapeut. – Ve skutečnosti se může stát, že stereotypy, úzké zájmy a další typické prvky autistického stavu se projevují výhradně o samotě, a proto nejsou pro ostatní příliš viditelné. Kromě maskování má mnoho dospělých autistů tendenci používat kompenzační strategie a mechanismy zvládání, aby skryli jakékoli potíže na veřejnosti. Tyto skryté mechanismy vyžadují ze strany autistického subjektu velké úsilí, a proto mohou být zdrojem velkého stresu."

Autismus u dospělých: příznaky mohou být matoucí

Nejen to, velmi často jsou příznaky ASD u dospělých zmatené a připisovány diagnózám jiných typů, jako jsou poruchy pozornosti a učení, závislost na látkách, obsedantně-kompulzivní porucha, psychóza, poruchy osobnosti, bipolární porucha, poruchy příjmu potravy nebo deprese. „Autismus je snadněji identifikovatelný, je-li doprovázen těžkým mentálním postižením – pokračuje Dr. Fiorenza Perris – zatímco jeho identifikace může být složitá u osob s vyšší úrovní fungování“.

Výhody diagnózy v dospělosti

Přestože byla dospělost dlouho zanedbávána výzkumem poruch autistického spektra, v posledních letech se naštěstí věci začínají měnit: existuje více zdrojů a znalostí na toto téma a povědomí lidí je také větší. Z tohoto důvodu přibývá těch, kteří, přestože v dětství nedostali diagnózu, mají podezření, že trpí ASD a žádají, aby se v dospělosti podrobili dalším vyšetřením.

«Diagnóza PAS i v dospělosti jistě nabízí nesmírné výhody – zdůrazňuje Dr. Valeria Fiorenza Perris z Unobrava. – Může například umožnit autistickému subjektu lépe porozumět sobě samému a svému vlastnímu způsobu vztahu ke světu, stejně jako ho vést k tomu, aby získal nový pohled na své vlastní dětství a nazíral na minulé zkušenosti. jiné světlo. Formální diagnóza je pro mnohé úlevou a uklidňujícím balzámem na pocit nedostatečnosti, který do té chvíle zažíval. To jsou pocity, které často bohužel spojují mnoho autistických adolescentů a dospělých. Ve skutečnosti mají subjekty s PAS mnoho problémů s přesným vnímáním myšlenek, pocitů, neverbálního jazyka nebo základních významů komunikace."

Autismus u dospělých a emoční dysregulace

Opakujícím se rysem autistického spektra u dospělých je pak emoční dysregulace nebo potíže s regulací vlastních emocí: z tohoto důvodu často doprovází hněv sociální úzkost.A to tě ještě více nevystavuje nebezpečí osamělosti a izolace.

«Mezi falešnými mýty, které se mají o autismu vyvracet, jistě patří mylná víra, že autisté se cítí pohodlně pouze o samotě a že nemají zájem se socializovat – stále podtrhuje odborník. – Ve skutečnosti by často rádi vytvořili nové vztahy, ale je pro ně obtížné to udělat. Tyto překážky související se sociálními interakcemi mohou způsobit mnoho utrpení, zejména v období dospívání, během kterého má chlapec nebo dívka s autismem, jako každý jiný teenager, obecně větší zájem o navazování přátelství, integraci do skupiny nebo navázání romantického vztahu. vztah ».

Dopad na pracoviště

«Kromě toho, že autismus má dopad na osobní a vztahovou úroveň, může mít také negativní dopad na školní a pracovní sféru – pokračuje Dr. Fiorenza Perris.– Ve skutečnosti autistický subjekt často potřebuje pevné a předvídatelné rutiny a cítí se ztracený během nestrukturovaných okamžiků, jako jsou přestávky nebo schůzky, na kterých chybí program. K tomu se v mnoha případech přidává špatná komunikace, řešení problémů a úsudkové schopnosti, které vedou autistu k většímu riziku marginalizace, vyloučení a v nejzávažnějších případech i propuštění."

A kvalita života

Všechny tyto aspekty tak nakonec mají důležitý dopad na kvalitu života.

«Nedávné studie ukázaly, že pouze malé procento dospělých s PAS žije nezávisle nebo polonezávisle, je vdané nebo v romantickém vztahu a má alespoň jednoho přítele a práci. – podtrhuje opět psychoterapeut. – Posouzení poruchy autistického spektra je důležité v každém věku právě proto, že může člověku pomoci lépe porozumět svým obtížím a zároveň se naučit maximálně využít své silné stránky, vlastnosti a schopnosti.Konečně, být si vědom svého stavu je nezbytný, abychom byli schopni identifikovat a vyžádat si typ externí podpory, kterou člověk potřebuje."

Autismus u dospělých a terapie

‍Mezinárodní směrnice oHodnocení, diagnostiku a intervence pro poruchy autistického spektrazpřístupněné Istituto Superiore di Sanità zdůrazňují, jak moc při léčbě autismu u dospělých „intervence ke zlepšení emocionální gramotnost, tolerance k úzkosti, relaxační dovednosti nebo obecné přizpůsobení by mohly být považovány za léčbu první linie.“

«Autistický stav není nemoc, ale zvláštní způsob vidění, cítění, prožívání světa a především prožívání druhých. To je důvod, proč neexistuje žádný lék nebo jediná terapie, kterou by bylo možné kombinovat s jedinečnými vlastnostmi každého jednotlivce – zdůrazňuje Dr. Fiorenza Perris.– Integrovaná kognitivně-behaviorální psychoterapie se však ukazuje jako zvláště účinná při léčbě ASD u dospělých, protože pomocí některých specifických technik umožňuje pacientovi lépe porozumět svému stavu. Terapie mu také může pomoci zlepšit schopnosti decentralizace, řešení problémů a rozhodování a rozvíjet teorii mysli nebo schopnost porozumět a předvídat chování na základě porozumění duševním stavům."

Uvedení psychologické cesty se proto může ukázat jako důležité z hlediska kvality života pacientů.

«Terapie může také pomoci získat více uvědomění ve vztazích s druhými – uzavírá doktor – a tak člověku umožní žít lépe a klidněji v osobní i vztahové sféře».

Práce: nová restaurace provozovaná dětmi s autismem

Když mluvíme o kvalitě života dětí a dospělých s autismem, je důležité zdůraznit, jak velký vliv může mít sociální začleňování a pracovní umístění. S cílem podpořit tuto věc bude u příležitosti Světového dne povědomí o autismuBrugnato 5Terre OutletVesniceRestaurace Luna Blu.Speciální restauraceprotožeprvní provozovaná dětmi s autismem v outletu v Itálii.Použitý inkluzivní model je založen napřímém zapojení 12 dětí s autismem, které se postarají o všechny organizační a provozní aspekty, po kterých následují zkušení a oddaní lektori a profesionálové. Iniciativa, kterou řídíCooperativa Sociale Luna Blu,představuje důležitý krok vpřed na cestěFondazione AUT AUT, organizace zrozené v roce 2017 právě proto, abychom podpořili integraci mladých dospělých s autismem do světa práce.

Věnovaná iniciativa

Konečně u příležitosti 2. dubnaEricksonnavrhuje10 věcí o autismu,podcast v 10 epizodách,inspirovaný knihou10 věcí, které by chtělo vědět každé dítě s autismem,odEllen Notbohm.Cílem projektu online na hlavních platformách (Spotify, Spreaker, Apple podcasty)od 29. březnas jedním vydáním týdně, každou středu, je vyprávět a dejte hlas životním příběhům, emocím, potenciálu, obtížím, vědě a mnohem více o poruchách autistického spektra. Stejná témata budou také v centrumezinárodní konference Erickson„Autismy. Širokospektrální životy”, naplánováno na osmé vydání na28 a 29. dubna 2023vPalacongressi di Rimini a online(informace na Erickson.it).

Zajímavé články...