„Je příliš brzy na to, abychom uvažovali o použití čtvrté dávky mRNA vakcín Covid-19 (Pfizer's Comirnaty a Moderna's Spikevax) k aplikaci celé populaci“. K tomuto závěru dospělo Evropské centrum pro prevenci a kontrolu nemocí (ECDC) a pracovní skupina EMA pro Covid-19.
Oba organismy však upřesňují, že druhá posilovací dávka «může být podána dospělým ve věku 80 let a více po prozkoumání údajů o vyšším riziku nákazy a zhoršení, jakož i o ochraně poskytované čtvrtou dávkou ".
Čtvrtá dávka není pro každého
Stručně řečeno, druhý booster bude k dispozici pro osoby starší 80 let a slabé, ale nebude pro každého. Důvody pro toto hodnocení jsou vysvětlovány především tím, že u nejrizikovější věkové skupiny, tedy mezi 60. a 79. rokem, se (u očkovaných) nezvyšuje riziko závažných onemocnění. Totéž samozřejmě platí ještě více pro všechny lidi mladší 60 let.
Zadruhé, zatím neexistují žádné spolehlivé důkazy o tom, že by se ochrana vakcínou proti vážným onemocněním snížila u dospělých ve věku 60 až 79 let, kteří mají normální imunitní systém.
V každém případě, pokud by se současná epidemiologická situace změnila, uvádí Ema ve zveřejněném dokumentu, může být nutné uvažovat o čtvrté dávce také v této věkové skupině.
Stejná pravidla pro celou Evropskou unii
Opatrnost ohledně čtvrté dávky zobecněné na celou populaci již vyjádřilo mnoho vědců. Podle profesora Alberta Mantovaniho, vědeckého ředitele Institutu Humanitas v Miláně a prezidenta nadace Humanitas pro výzkum, je například druhá výzva pro každého nad 80 let více než vhodná, stejně jako pro křehké a zranitelné subjekty jakéhokoli věku.
Kromě toho čtvrtá dávka pro ostatní vakcíny vlastně není nic nového: například ta proti hepatitidě B se běžně podává imunokompromitovaným subjektům. A konečně, pro Evropu by bylo dobré učinit v tomto ohledu jedinou a sdílenou volbu a vyhnout se tomu, aby každá země určovala jiný věk.
Vnitrostátní úřady se mezitím také podívají na místní údaje, aby rozhodly, zda použít čtvrtou dávku u osob s vyšším rizikem, křehkých nebo imunokompromitovaných, protože i tak stále není dostatek údajů.
Čtvrtá dávka, budeme na to myslet na podzim
Rozhodnutí o čtvrté dávce pro všechny bude přehodnoceno na podzim. Poté, píše Ema, úřady vyhodnotí nejlepší čas pro další dávky, případně s využitím aktualizovaných vakcín. Agentura pro léčivé přípravky zároveň poznamenává, že ze studií s dalšími posilovacími dávkami nevyplynuly žádné bezpečnostní problémy.
Agentura EMA vám v každém případě ráda připomene, že očkování zůstává nejúčinnějším způsobem prevence závažných onemocnění, včetně závažných onemocnění způsobených variantou Omicron. Vyzývá tedy evropské občany, aby dokončili očkovací cyklus, který zahrnuje tři dávky, jediný způsob, jak se vypořádat i s variantou Omicron.
Údaje z Izraele
Je to Izrael, kdo zahájil čtvrtou dávku. Odtud pochází většina důkazů o účincích čtvrté dávky. Jak obě agentury vysvětlují v poznámce, údaje naznačují, že druhá posilovací dávka podaná nejméně čtyři měsíce po první obnovuje hladiny protilátek, aniž by vyvolala nové obavy o bezpečnost.
A stejné údaje také naznačují, že druhá přeočkování poskytuje dodatečnou ochranu před vážným onemocněním, ačkoli trvání přínosů zatím není známo a důkazy jsou stále omezené.
